ДᏋͲƇƘ𐤠Я ӇᏋƁΡѺ𝘑⃥ Ѻ𝚪ИЯ҉Ⓡ
10.7K subscribers
180 photos
18 videos
62 files
727 links
Детская неврология, психология и психиатрия,
сайт nervos.ru - для родителей и специалистов по детству

чат-группа @NervoKid Консультации @NervoBot

невролог Сергей Зайцев, запись на приём
NevroMed.ru/specialists/Zaitsev

Рекламы нет!
Download Telegram
📚  Полное электронное издание —
лекционный курс главного врача МЦ «Невро-Мед», невролога, кандидата медицинских наук С.В. Зайцева для педагогов и родителей в 2-х частях

«Основные неврологические, психологические и психиатрические проблемы у школьников» — видеолекции по прикладной неврологии и психиатрии для педагогов и родителей

ООО Учебный центр «Альфа ритм», 2023. - Видео-лекции: 1-я часть - 6 лекций - 1,3 ГБ; 2-часть - 8 лекций - 1,6 ГБ
ISBN   978–5– 6049580–1–8

                                       ©Зайцев С.В., 2023
    ©Учебный центр «Альфа ритм», 2023

      В программу курса входят основные базисные понятия детской неврологии и психиатрии, разбираются часто встречающиеся психоневрологические синдромы и расстройства, ведущие к школьной дезадаптации.

Лекции предназначены для учителей начальной школы, учителей-психологов, репетиторов, тьюторов, дефектологов, логопедов в школах и родителей

Здесь подробно темы, как получить одну лекцию, часть курса или весь курс целиком
До 15% российских школьников имеют легкие когнитивные расстройства
В школах нет системной методологической базы для работы с такими детьми, говорят эксперты

Распространенность легких когнитивных расстройств (ЛКН) среди российских школьников составляет 10–15%. Об этом заявил руководитель отдела развития мозга в онтогенезе, формирования когнитивных функций и нейробиологии НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ № 2 Георгий Каркашадзе на заседании координационного совета РАН и РАО «Здоровье и образование детей, подростков и молодежи». Исследование проводилось среди 1036 учащихся пятых классов в крупных городах.
Результаты исследования центра показали, что 7,5% школьников имеют несколько ЛКН-нарушений, 30% – находятся в зоне риска. «Мы предполагаем, что если к 7,5% добавить детей, у которых только одно из этих расстройств, то, по всей видимости, мы получим истинную распространенность ЛКН в 10–15%», – подчеркнул врач.

Каркашадзе указывает, что если игнорировать эти проблемы у детей, то со школы у них запускается «неблагоприятная цепочка». Она начинается со школьной неуспеваемости и дезадаптации и может закончиться асоциальным поведением, уголовными преступлениями, несостоятельностью в браке и низкой производительностью труда. «Это не тяжелая степень дефекта, дети и потом взрослые с ЛКН могут достичь определенного успеха. Наша роль в системе здравоохранения и просвещения – сделать так, чтобы они были счастливыми и успешными», – отметил он.

В системе образования, по мнению Каркашадзе, есть две главных проблемы для детей с ЛКН. Это скрытые и недиагностированные случаи расстройств, а вторая – отсутствие методологической базы для адаптации педагогических подходов к таким детям. На когнитивный потенциал школьников влияют образовательные требования и методология, правильное питание, качество зрения и цифровая активность, добавил он.

Каркашадзе также представил еще одно исследование НКЦ, в котором приняли участие 438 подростков из крупных городов. Его результаты показали наличие связи между цифровой активностью и нарушением когнитивных функций. Если подросток каждый день уделяет слишком много времени – около пяти часов – компьютерным играм или просмотру видео, это может привести к когнитивным нарушениям при скоростном чтении и понимании текста, а также к низкой успеваемости. В исследовании также отмечается, что при высокой компьютерной игровой активности в будние дни характерны худшие показатели успеваемости по алгебре, геометрии, литературе. Успеваемость по русскому языку ниже у девушек, часто проводящих время в социальных сетях, заключил эксперт.

К ЛКН относятся специфические расстройства речи, частичное нарушение процесса письма, трудности с точным или беглым распознаванием слов, нарушение мелкой моторики (дисграфия, дислексия и диспраксия соответственно), смешанные расстройства – эмоциональная возбудимость и неустойчивость, импульсивность в сочетании с демонстративностью или подозрительностью, а также синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Детский психолог, специалист сервиса Alter Александра Бугаева пояснила «Ведомостям», что ЛКН – это незначительное ухудшение умственных способностей, которое, как правило, связано с повреждением головного мозга до или в первые недели после родов. При нарушении внимания ребенку может быть сложно сосредоточиться на объяснении учителя или одновременно слушать, писать и контролировать качество письма. «Также у детей с ЛКН зачастую снижена работоспособность: они быстрее утомляются и им непросто концентрироваться все 40 минут урока», – отметила эксперт, добавив, что, по ее наблюдениям, число детей с подобными нарушениями в последние годы заметно возросло. Расстройства такого типа у детей прежде всего могут быть связаны с избытком и интенсивностью современных информационных потоков, считает психолог Анна Крючкова.

Читать полностью - https://www.vedomosti.ru/society/articles/2023/11/01/1003622-rossiiskih-shkolnikov-legkie-kognitivnie-rasstroistva
Запись на декабрь к специалистам уже идëт!

🎄Новогодние скидки на консультации неврологов и комплексные обследования от 20-50% 🔥
Например:
*Комплексное обследование Транкраниальный доплер+ЭЭГ со скидкой по акции 5600
( обычная стоимость 7500 )
* Тестирование (невролог + нейропсихолог) со скидкой по акции 9200
( обычная стоимость 11500)
https://www.nevromed.ru/shkolnyy-proekt

*Невролог взрослым + Дуплексное сканирование сосудов головного мозга -со скидкой по акции 6000
(обычная стоимость 10500)
https://www.nevromed.ru/specialists/vorontsova

* Неонатальный невролог+НСГ
со скидкой по акции 5500
( обычная стоимость 9500)
https://www.nevromed.ru/specialists/chirkov-vyacheslav-fedorovich

Подробности и стоимость уточняйте у наших администраторов по тел 8-495-9518763 , 8-495-9531634, 8-800301-31-39
Я работаю 30 лет в этом центре, и это моя личная рекомендация
🤯 и очередная страшная новость по теме: ученица брянской гимназии, восьмиклассница пронесла оружие в школу,  открыла огонь во время урока. Есть раненые. Сама же покончила с собой

"Уж сколько раз твердили миру" - наверху слайд из лекции «Травля в школе и интернете. Стрельба в школе (буллинг, кибербуллинг, скулшутинг», -

читает невролог Сергей Зайцев, кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Невро-Мед»
Forwarded from Dalert Zart Okderin
Если бы я сказала матери что меня в школе травят.... Меня бы просто выпороли за то что я "дура, не смогла себя поставить настолько что даже дети считают тебя никем"...
Forwarded from Minan Dorr
Не потому что не доверяла маме. А просто не хотела ее тревожить.
👆 обсуждение буллинга в нашей группе. Мамы и дети бывают разные ... https://tttttt.me/nervokid/191529
Конец года, 25.12.23, - наличие одного, очень нужного препарата, в аптеках одного, очень известного, региона страны с населением около 22 млн (в переводе на понятный язык - на сегодня данный препарат не доступен)

Может быть, есть смысл, искать помощь дpyг y дpугa? Всё-таки, хороших, неравнодушных людей гораздо больше: личные контакты, рекомендации "тематических" знакомых и друзей, группы и форумы по теме... негосударственные способы покупки?

💊 будьте осторожны, мошенники всегда рядом!

Прислали уточнение: "В большинстве развитых стран в терапии СДВГ давно и успешно применяются 5 основных лекарственных формул (рекомендации FDA, EMA, CFDA и т.д.).
В нашей стране разрешён и рекомендован к лечению единственный! препарат (см. картинку), остальные ВНЕ ЗАКОНА"
☃️ Зима, ёлка, море вкусняшек, пробка от шампанского в потолок, петарды, хлопушки, фейверки —
всё это Новый Год!

😱 Ушибы, растяжения, переломы, травмы головы и глаз, обморожение, ожоги, поносы, отравления, диспепсии, аллергии, инородное тело "в ребёнке", —
и всё это тоже Новый Год!

🙏 БЕРЕГИТЕ ДЕТЕЙ

🎄 С Новым Годом! Всем Радости, Здоровья, Любви и Мира!
Профилактическое применение лекарств при фебрильных судорогах у детей (выдержки из анализа 32 исследований с участием 4431 ребенка). 

Детей, у которых был хотя бы один фебрильный приступ, распределяли в одну из двух или более групп лечения. В ходе исследований регистрировались любые дальнейшие приступы в различные промежутки времени от шести месяцев до шести лет в каждой группе.  Также были отмечены нежелательные эффекты лекарств.

Дизайн исследований и качество доказательств в исследованиях противоэпилептических препаратов часто были низкими или очень низкими.  Качество исследований жаропонижающих средств или цинка было лучше, при этом доказательства оценивались как от умеренных до высоких.

Было обнаружено, что цинковая терапия не дает никакого эффекта. Также не обнаружно никакой пользы от лечения детей непосредственно во время лихорадки ни жаропонижающими препаратами, ни большинством противоэпилептических препаратов.

В некоторых случаях был отмечен значительный результат.  Например, в период от 6 до 48 месяцев наблюдения периодический прием диазепама (противоэпилептического препарата) приводил к снижению количества повторных припадков примерно на треть.  Непрерывный прием фенобарбитала приводил к значительно меньшему количеству рецидивов через 6, 12 и 24 месяца, но не через 18 и от 60 до 72 месяцев.  Одно исследование показало, что прерывистый пероральный прием леветирацетама по сравнению с плацебо значительно уменьшал повторные приступы через 12 месяцев.

Однако, поскольку повторные припадки наблюдаются только примерно у трети детей, это означает, что до 16 детей придется лечить в течение года или двух, чтобы спасти хотя бы одного ребенка от повторного припадка.  Поскольку фебрильные судороги не приносят вреда, мы сочли эти важные результаты неважными, в частности, потому, что побочные эффекты лекарств были обычным явлением.  В двух исследованиях были обнаружены более низкие показатели понимания у детей, принимавших фенобарбитал.

В целом побочные эффекты были зарегистрированы примерно у трети детей в группах, принимавших фенобарбитал и бензодиазепины.  Пользу, обнаруженную при лечении клобазамом в одном исследовании 2011г, необходимо проверить дополнительно. Леветирацетам может быть полезен при лечении детей, у которых в семье высока тревога по поводу возможного рецидива приступов, но необходимы дальнейшие исследования...

Полный текст
Febrile_Seizures_PEDIATRIC_ANNALS_•_Vol_52,_No_10,_2023.pdf
129.5 KB
Фебрильные судороги (ФС) являются наиболее распространенной причиной судорог у детей.  Они определяются как судороги у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет с температурой выше 38°, хотя они чаще встречаются при более высоких температурах.

Семейный анамнез ФС является наиболее распространенным фактором риска. Большинство ФС сохраняются менее 10 минут и проходят самостоятельно.  Примерно у трети пациентов наблюдаются рецидивы ФС.  Безопасная и эффективная профилактика ФС еще не разработана.

У большинства пациентов не будет каких-либо долгосрочных последствий, хотя существует повышенный риск развития эпилепсии, особенно у пациентов с фебрильным эпилептическим статусом. ФС связаны с тревогой лиц, осуществляющих уход, «лихорадочной фобией» и частым обращением за медицинской помощью, что подчеркивает важность образования и уверенности как для медработников ю, так и для семьи.

Amantha Biltz, BS; and Laura Speltz, MD, - PEDIATRIC ANNALS • Vol. 52, No. 10, 2023
Сезон ОРЗ, много лихорадок, фебрильные судороги

Почти всегда, родители, которые видят у ребенка судороги с потерей сознания на фоне высокой температуры, впадают в ступор или начинают паниковать.

Действительно, выглядит это зрелище нередко устрашающе, не для слабонервных. Но, нужно помнить, что вероятность перехода фебрильных судорог в тяжелые формы эпилепсии, в целом, незначительна. Примерно у 3-5 % детей с фебрильными судорогами в дальнейшем могут развиваться эпилептические приступы.

     Практически, большинство малышей при определенных условиях «имеет право» на однократный приступ судорог во время очень высокой температуры. Один или несколько приступов фебрильных судорог (в основном на фоне ОРЗ и температуры выше 39 градусов), встречаются, по разным данным, у каждого пятнадцатого-двадцатого ребенка в возрасте от 3-5 мес. до 3-5 лет.

Кратковременный приступ фебрильных судорог (секунды, несколько минут) обычно не приводит к повреждению головного мозга.

    Вероятность повторного эпизода фебрильных судорог бывает достаточно высока и предсказать ее вполне возможно. Совершенно исключить повторение фебрильных судорог, к сожалению, почти нельзя. Но предупрежден, значит вооружен!

Что нужно делать во время приступа см. ниже.
     Следует избегать излишнего переохлаждения в момент приступа , холодные ванны, обтирание спиртом, применение вентиляторов, не оказывают существенного благоприятного эффекта, а иногда и вызывают дискомфорт. Комплекс профилактических мероприятий включает назначение жаропонижающих препаратов во время повышения температуры. Вопрос о выборе медикаментозной тактики обязательно решается врачом.

      Родителям желательно знать: бывают простые и сложные фебрильные приступы. Подавляющее большинство фебрильных судорог (до 80-90 %) – простые: обычно они однократные, кратковременные (несколько мин), с потерей сознания, вытягиванием, напряжением туловища, рук и ног, в дальнейшем, с их ритмичными подергиваниями, обычно двусторонние.

Они гораздо чаще имеют благоприятный прогноз и самостоятельно исчезают без лечения после 3-4 лет.

      Сложные фебрильные судороги более часто трансформируются в эпилепсию и выглядят иначе. Они гораздо дольше (свыше 5-10 мин), могут неоднократно повторяться в течение суток, нередко имеют очаговые (локальные) симптомы (отклонение взора и поворот головы в сторону, односторонние сокращения руки и ноги, их локальная слабость после приступа.

Такие дети, имеющие сложные фебрильные судороги, составляют группу риска. Даже однократный приступ сложных фебрильных судорог требует динамического длительного (до 3-5 лет) наблюдения педиатра и невролога, иногда возникает необходимость в дополнительных обследованиях

Видео-ЭЭГ мониторинг – в настоящее время наиболее информативная методика исследования эпилепсии и других судорожных состояний («золотой стандарт»): длительная, непрерывная, одновременная с видеозаписью поведения пациента (синхронизированное по времени) регистрация электрической активности головного мозга

Любые судороги – это показание к врачебной консультации!
С праздником, дорогие и любимые, с 8 марта!
Всем счастья и здоровья, мира и любви! ❤️
«Кембриджское руководство для врачей по психиатрии» - современный, простой и цветной справочник психофармакологии, пригодится и пациентам
https://tttttt.me/joinchat/AAAAAFQg6vFETOmBnHIomA
Позаботьтесь о себе! Берегите детей 🙏
Научно-практическая конференция «Аутизм. Врачи, пациенты, родители: вместе в интересах людей с РАС», пройдет в рамках фестиваля #ЛюдиКакЛюди в Москве 31 марта и 1 апреля 2024 г. на базе ФГАОУ ВО «Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н. И. Пирогова»

Участники обсудят наиболее актуальные вопросы, волнующие врачебное и пациентское сообщество в сфере помощи людям с РАС:

- Переход от медицины клинического опыта к медицине доказательств;

- Постановка диагноза: возможности, наиболее частые проблемы и пути их преодоления;

- Постдиагностическое консультирование и разработка маршрута помощи для пациента с установленным диагнозом;

-- Этические и правовые аспекты диагностики и терапии РАС;

- Реализация и защита прав пациента и врача;

- Повышение компетенций медицинских специалистов;

- Медицинское сопровождение пациента с РАС;

- Психофармакология и немедицинские вмешательства при РАС;

- Роль пациентского сообщества в развитии государственной системы помощи и независимой оценке ее качества, самоадвокация;

- Межведомственное взаимодействие в системе помощи пациентам с РАС.

Конференция предназначена для широкой аудитории: врач – детский невролог, врач-педиатр, врач – детский стоматолог, медицинский психолог, врач-гастроэнтеролог, врач – детский кардиолог, врач-генетик, врач – детский эндокринолог, врач клинической лабораторной диагностики, врач по медико-социальной экспертизе, медицинский логопед, а также, педагоги, психологи, иные специалисты.

Нарушения развития чаще всего замечает врач-педиатр, а верифицирует врач-психиатр. При этом, пациент с диагнозом РАС требует тесного взаимодействия и сопровождения врачей и специалистов различных направлений. Мероприятие направлено на формирование общего понимания лечебно-диагностического алгоритма ведения пациентов с РАС, понимания комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, реабилитацию/абилитацию лиц с РАС, формирование общих стандартов, основанных на принципах мультидисциплинарного подхода, что позволит повысить эффективность лечения пациентов.

Задачи конференции:
Педиатры играют важную роль в обнаружении и диагностике расстройств аутистического спектра (РАС) у детей. Поскольку детские патологии попадают в обязанности педиатров, они обычно первыми замечают признаки, указывающие на возможное наличие РАС у ребенка.

Если педиатр обнаруживает у ребенка расстройство аутистического спектра или подозревает его наличие, это может оказаться ключевым моментом в начале процесса диагностики и лечения. Педиатры играют важную роль в своевременной отправке ребенка на консультации к специалисту по РАС для получения более подробной оценки и уточнения диагноза.

Конференции по популяризации знаний о расстройстве аутистического спектра могут быть полезными для педиатров, поскольку они помогают повысить осведомленность о последних исследованиях, новых методах диагностики и лечения РАС. Это позволяет педиатрам быть более внимательными и готовыми распознать признаки РАС у своих пациентов.

Таким образом, педиатрия является основной специальностью на конференциях по обучению медицинских специалистов по теме расстройств аутистического спектра, потому что эта область медицины тесно связана с выявлением и первичной диагностикой РАС у детей.

Даты проведения конференции: 31 марта и 1 апреля 2024 года, начало в 11:00.
Адрес: Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 6 – ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Программу конференции можно скачать здесь.