ДᏋͲƇƘ𐤠Я ӇᏋƁΡѺ𝘑⃥ Ѻ𝚪ИЯ҉Ⓡ
10.6K subscribers
181 photos
18 videos
62 files
728 links
Детская неврология, психология и психиатрия,
сайт nervos.ru - для родителей и специалистов по детству

чат-группа @NervoKid Консультации @NervoBot

невролог Сергей Зайцев, запись на приём
NevroMed.ru/specialists/Zaitsev

Рекламы нет!
Download Telegram
Народная примета: если посмотреть мультфильм "Красавица и Чудовище" задом наперед, то получится история о девушке, которая вышла замуж за прекрасного принца, потом довела его своей любовью и превратила в ужасное чудовище, после всего этого сбежала к отцу и жила долго и счастливо.
Токсичные мультфильмы: Что бесит родителей?

Нескончаемый поток детского контента становится проблемой для родителей: сложно понять, какие мультфильмы будут полезны для ребенка, а какие могут навредить. Взрослые относятся к выбору максимально серьезно, и, судя по пабликам и форумам, их раздражают примерно все мультсериалы, включая популярные российские, ставшие «классикой» детских каналов.

Мы отобрали мультфильмы, которые получили наибольшее количество обвинений в токсичности: «Барбоскины», «Лунтик», «Маша и Медведь», «Фиксики», «Ми-ми-мишки» и «Смешарики» — и попросили анимационные студии рассказать, как они работают с негативом. Психиатр Сергей Кистенёв разобрался, обоснованы ли жалобы родителей, а детский психолог и игротерапевт Александр Покрышкин объяснил, могут ли мультфильмы влиять на формирование личности ребенка и как перестать беспокоиться о том, испортит ли ребенка еще одна серия...
Читать дальше - https://www.the-village.ru/village/children/children-guide/350111-toksichnye-multfilmy
Главные мифы, с которыми сталкиваются новоиспеченные родители

Можно ли подготовиться к воспитанию ребенка, основываясь исключительно на статистике? Как долго нужно кормить новорожденного грудью? Каков шанс того, что младенец умрет, если будет спать в одной кровати с родителями?

Профессор экономики Брауновского университета Эмили Остер столкнулась с этими и многими другими вопросами, когда у нее самой родился первый ребенок. Чтобы найти ответы, она изучила исследования, затрагивающие важные для нее вопросы. Из этих научных работ Остер собрала данные, на которые могут ориентироваться новоиспеченные родители.
https://bit.ly/2XoS3pT
Органическое поражение головного мозга, - классическая ошибка невролога "из СССР"

"...Мы его, конечно, всячески выхаживали, лечили. К году огляделись, Дима не ходит, когда сидит, заваливается, игрушками почти не интересуется, проконсультировались с очень известным в городе неврологом. Вот он-то нам и сказал: ну а чего вы хотите, это же органическое поражение головного мозга.

Я спросила: а что это значит? Что с ним, что со всеми нами теперь будет-то?

Он говорит: точно вам никто сказать не может, но развитие, конечно, будет страдать. В той или иной степени. Коррекция, развитие навыков возможны. Но особо не обольщайтесь. И никогда никого не спрашивайте: доктор, а он будет нормальным? Занимайтесь ребенком и учитесь жить с тем, что есть..."
https://snob.ru/entry/176312
Искусство успокаивать детей

Тысячелетиями умение справляться с плачем младенцев передавалось из поколения в поколение.
Но в современном мире связи между поколениями перестали быть столь крепкими, а цивилизация за последние сто пятьдесят лет породила массу новых теорий о воспитании, противоречащих друг другу и самому человеческому естеству.
Так что неудивительно, что неопытные, а иногда даже и опытные родители совершенно теряются перед рыдающим младенцем нескольких недель отроду...

http://telegra.ph/Harvi-Karp---Iskusstvo-uspokaivat-detej-CHto-delat-kogda-malysh-plachet-03-20
Шёл второй час непрерывных младенческих воплей... наконец папа, он же муж, психует, отрывается от компьютерной игры, заглядывает в детскую и сурово спрашивает жену:
- Милая, у вас точно всё нормально?
Жена:
- Не волнуйся, солнышко!
У нас просто всё замечательно.
Обыкновенный государственный садизм

Никогда такого не было, и вот опять! Старая тема, очень болезненная, на новый лад

Да, таможня работала по закону, но всё-таки, это изощренное, "законное" издевательство.
Вы когда-нибудь сталкивались с детской резистентной эпилепсией? Кто-то лично видел, как выглядят постоянные эпилептические судороги у ребенка, практически не поддающиеся терапии?
Да любая мама землю перевернёт, но найдёт возможность достать тот единственный препарат, который может помочь её ребёнку.
https://tttttt.me/nervokid/4730
Там же мой комментарий по клобазаму
#попросьбе Интересная книга "Выдающиеся психиатры XX века" номинирована на престижную премию "Здравомыслие" в номинации "Эскулап". Книга уже прошла в шорт-лист номинантов.
Познакомиться с книгой и проголосовать можно здесь: https://crowdspace.ru/project/premiadoc/task/9684/solution/24843
Моносимптоматический ночной #энурез – частая педиатрическая проблема с высокой частотой самопроизвольного излечения. Большинство случаев не требует начала терапии в возрасте до 7 лет. 

Доступны различные методы терапии, но ни один из них, используемый отдельно, не является эффективным (что отражает многофакторность патогенеза). Любая терапия должна начинаться с готовности ребенка участвовать в ней и осознания родителями того, что эпизоды энуреза являются полностью неосознанными и ненамеренными со стороны ребенка. Лечение должно быть построено так, чтобы его потенциальный вред не превышал ожидаемой пользы. 

Простые поведенческие методы (такие как мотивационная терапия, тренировка мочевого пузыря) обычно используют сначала, но более серьезные методы необходимо применить, когда ребенок испытывает социальное давление и страдает его чувство самоуважения. 

Терапия «мочевой сигнализацией» самый эффективный и долгосрочный метод. Контроль потребления жидкости и тренировка мочевого пузыря могут быть полезными дополняющими методами. Лекарственная терапия может быть эффективна для краткосрочного эффекта, позволяя ребенку планировать социальные контакты со сверстниками, такие как посещение детского лагеря или вечеринку с ночевкой у друзей. 
Подробности - http://medspecial.ru/for_patients/7/300/
#наприеме
Это реальная программа нейропсихологической коррекции, фото с консультации, ребёнок с трудностями обучения

Уважаю работу нейропсихологов, но тут галочками отмечены явные глупости (может быть для внушения большего уважения родителям? коммерция?)

"Массаж ушей" можно, хотя бы, визуально представить, но "диэнцефальный массаж" и "лимфодренаж" 😱 - дикая фантастика!

Будьте бдительны, кто его знает, что у нейропсихолога в голове ... (шутка)
Обсуждаем "диэнцефальный массаж" здесь @nervokid
Народная медицинская примета: если в "адресном" направлении на анализ, дополнительную консультацию, инструментальное обследование,
в рецепте с адресом конкретных аптек и магазинов стоит фамилия врача (тайный код, шифр, купон и т.д.), -
значит часть ваших медицинских расходов обязательно будет направлена на оплату посреднических услуг.
(и мы знаем, кто этот посредник 😉)

Это наша жизнь, или как говорит мой знакомый главврач: "Nothing personal, just business as usual".
О неврологическом обследовании
#памятка
Уважаемые Родители! Не нужно заранее, до консультации,
без назначений невролога, самостоятельно проходить первичные инструментальные обследования.

Не нужно, - даже, если вы уверены в их необходимости (советы опытной подруги, мамо-форумы, Гугл...), даже, если вам это убедительно рекомендовано другими детскими специалистами (~ психолог, нейропсихолог, дефектолог, логопед и др.).

В плане диагностических технологий неврология давно превзошла самые смелые ожидания врачей, сейчас возможности инструментальной диагностики огромны.
Но! Когда вы приходите на первичный прием невролога, в большинстве случаев, результаты ваших самоназначенных обследований оказываются не нужными!
А если и нужны, - так "не те", которые были сделаны. А если и нужны "те обследования", - то они сделаны не так, как надо!

Немного "секретов": самые частые и типичные жалобы в амбулаторной практике детского невролога (головные боли, тики, заикание, энурез, нарушение сна, поведения, общения, эмоций, задержки развития), чаще всего, не требуют инструментальной нейродиагностики!
Если у ребенка болит голова, - ему не нужно до осмотра невролога делать УЗИ сосудов и МРТ головного мозга (да-да, некоторые делают!). Обычные тики и заикание не требуют проведения ЭЭГ ("любимое" исследование).
Примеров может быть много. Упомяну ещё только "хит сезона, модный тренд", - расстройство аутистического спектра, которое не является показанием для рутинной ЭЭГ, допплерографии сосудов головы-шеи, вызванных потенциалов и для МРТ головного мозга (типичная ситуация).
А на приеме родители уверенно заявляют: "сделать ЭЭГ посоветовал наш нейропсихолог; он отказывает в занятиях, пока не увидит результаты ЭЭГ." Или так бывает: "допплерографию сосудов мозга нам назначил логопед с целью выяснения причин задержки речевого развития."
- Но за-а-а-чем???

Уважаемые психологи, нейропсихологи, дефектологи, логопеды, и врачи других специальностей! Если вы не обладаете в полном объеме специальными знаниями, по возможности, не торопите родителей, не рекомендуйте им самостоятельное проведение инструментальных неврологических обследований!
Имеется множество нюансов, - например, есть стандартная ЭЭГ, неинформативная для диагностики определенной патологии, - а есть несколько видов ЭЭГ-мониторинга, который имеет высокую диагностическую ценность. Есть стандартный алгоритм МРТ головного мозга, - а есть десяток дополнительных МРТ-протоколов и соответствующие требования к МР-аппаратуре, и т.д.

Врач (невролог) определяет план дополнительных обследований только после тщательного анализа жалоб, истории болезни пациента, данных клинического осмотра.
Главный вопрос, который решает врач, - какую практическую полезную информацию может принести данное обследование? Как повлияют результаты обследования на диагностический поиск и на тактику терапии?
Отвечая честно на эти вопросы, очень часто вдруг выясняется: диагностика конкретного заболевания не требует такого обследования, не влияет на тактику лечения, при этом удовлетворяет чьи-то, исключительно коммерческие или научные интересы.

К примеру, с научной точки зрения было бы интересным посмотреть результаты ПЭТ и МР-трактографии при тяжелом аутизме... Но вот вопрос: а как это отразится на диагнозе и плане терапии конкретного ребенка? Ответ - никак! Так почему родители должны оплачивать этот научный интерес?
Любое ненужное обследование - это потеря времени, душевных сил и денег, это бесполезная загрузка специалистов. А невротизация родителей полученными неспецифическими изменениями на обследовании, случайными находками, вариантами нормы?

Конечно, всегда можно столкнуться с исключениями из этих правил, иногда нужно провести дополнительное обследование при малейших подозрениях. Несомненно, есть педиатры и другие специалисты, которые разбираются в данном предмете, лучше многих неврологов.
Но, в общем и целом, давайте не будем бездумно торопиться с инструментальными обследованиями в амбулаторной неврологии.

невролог Зайцев С.В.
канал @nervos