Скоро лето,а значит ПРИВЕТ 🤢Кишечные инфекции (КИ):

До 4 лет КИ чаще встречаются вирусные,не бактериальные!
🤗Пути передачи : руки, продукты, бытовые предметы , вода, воздух.

💩Не нормальный стул:
-обесцвеченный/серый стул
-примесь крови(алая)
-черный стул

🛎️Симптомы КИ возникают спустя 12-36 ч после заражения:
-жидкий стул(5,6,7 тип по Бристольской шкале)
-учащенный стул более 3 раз в день (у грудных детей чаще обычного)
-рвота
-подъем температуры тела
-боль в животе
-слабость

В среднем за 3 недели частота и констистенция стула нормализуются!
❌Обычно анализы сдавать нет необходимости,так как принцип лечения от результата не изменится( в случае подозрения врача на бактериальную инфекцию можно сдать ПЦР кала).

❗️❗️❗️❗️Самое грозное осложнение-обезвоживание :❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️
-вялость,сонливость
-увеличение ЧД,ЧСС
-западение большого родничка
-запавшие глаза,нет/мало слез
-уменьшение мочеиспусканий
-жажда,сухие слизистые
-снижение тургора и эластичности кожи

⚠️Основы лечения:⚠️
-выпаивание (оральная регидратация)
-кормление ( чтобы компенсировать потерю калорий и белка)
-наблюдение (следить за признаками обезвоживания и красными флагами )

🛑Красные флаги🛑: когда вызывать скорую
-ребёнок младше 2 мес
-рвота и диарея более 8 раз в день
-тяжелая степень обезвоживания( оценит врач)
-острые боли в животе
-примесь крови в стуле
-тяжелое сопутствующее заболевание

✅Выпаивание✅:
〽️за 3-4 ч 50-100 мл/кг (минимум по 1 чл каждые 2 мин) удобнее из шприца!
〽️Так же после каждого эпизода диареи еще 50 мл/кг/сут

❇️Растворы для детей❇️: регидрон био, Хумана электролит , биогая орс, гидролит детский.

❌Не рекомендованы:❌
голодные,сухарный,водно-чайные диеты. ✅Кушать можно и нужно!

✅Препараты незначительно уменьшающие длительность диареи:
-пробиотики (энтерол,аципол малыш, Нормобакт)
-сорбенты( смекта,неосмектин)

🚫После инфекции нет необходимости восстанавливать флору !

⛔️Неэффективны:⛔️
-противовирусные,иммуномодуляторы
-сорбенты,кроме смекты
-ферменты
-препараты снижающие моторику(лоперамид,имодиум)
-противорвотные( мотилиум)
-антимикробные (энтерофурил,стопдиар),так как в большинстве КИ носят вирусную природу

❎Основная профилактика❎:
-мыть руки
-мыть фрукты,овощи
-избегать водоемов с большим скоплением людей.

*материал на основе вебинара педиатра Анны Левадной

Посмотрела интересный вебинар эксперта на тему: «Приучение к горшку» 🚽и делюсь с вами. Тем,кому актуально,к прочтению:👇🏼

✍🏻Приучение к горшку не равно высаживание! Это осознанный❗️навык, когда ребёнок сам ❗️чувствует позывы, и сам❗️ садится на горшок.
Зависит от : 50% физиологическая зрелость с 18-20 мес и 50% правильные действия мамы.

⚠️Признаки готовности ⚠️( появляются не у всех):
-брезгливость
-сухой подгузник
🛑Если нужный возраст наступил- не ждём признаков готовности -приучаем.
✅18-30 мес-«золотое окно» для приучения .
До 3 лет- убираем полностью подгузник.
До 3,5 лет- приучаем к унитазу.

❇️Этапы : ❇️
-подготовительный (заинтересовать горшком -это не просто посадить)
-сам этап приучения (на этом этапе обязательно снимаем подгузник)
Внизу прилагаю хороший список книг по изучения методик 👇🏼

Этапы развития навыка:
👉🏼Понял,когда уже пописал
👉🏼Понял, когда в данный момент писает 👉🏼Понимает, что хочет
Первые два этапа до 18 месяцев не осознает!!!!

❌Если ребёнок начинает категорически отказываться от горшка, выгибаться , плакать ,либо произошел откат,следует ❗️❗️❗️выполнить перезагрузку❗️❗️❗️ - убрать горшок подальше на 1-2 недели со словами : «малыш,сейчас не получилось ,значит попробуем в другой раз».

В острый период( кризис, зубы, ОРВИ) не приучаем!!!

⛔️При неправильных действиях мамы возникают :⛔️
-психологический запор( ребёнок напряжен и удерживает кал, поэтому, чтобы покакать несёт памперс или прячется за занавеску)
-затянувшееся приучение (более 3 мес) и истерики
-ссоры с ребёнком=разрыв прочной связи с мамой
-накопленная усталость и нервозность мамы
-негативное отношение к горшку у ребёнка
-не сидит на горшке, не какает на горшок, сидит и ничего не делает ,встаёт и делает свои дела рядом

❌ошибки ❌:
〽️не готовить ребёнка до приучения, а просто ставить горшок.
Важно сформировать позитивное отношение к горшку через игры
〽️спрашивать после промаха : «куда нужно писать? - на горшочек!»
Ребёнок понимает это,но связать на уровне тела пока не может.
〽️ругать за промахи
Когда промах,говорить : «сейчас не получилось,значит в следующий раз попробуем».
〽️говорить: « ничего страшного»
Ребёнок перестанет стараться
〽️начинать учить без плана Эмоциональное напряжение= нет результата
〽️ждать признаков готовности, и когда перарастет

При неправильных действиях🧠проблемы :
✔️негативное отношение к горшку
✔️быстро вскакивает и писает рядом
✔️несёт подгузник на покакать
✔️только сидит на горшке ничего не делает
✔️прячется чтобы сделать свои дела

🟢Процесс приучения:🟢
➕Выбор горшка (памятка ниже👇🏼)
➕Подготовка взрослых
➕Подготовка ребёнка
➕Подготовка дома
➕Знакомство с горшком и первые успехи
➕На горшок садиться в одежде
➕Учим какать на горшок
➕Гуляем без подгузника
➕Дневной сон без подгузника ➕Ночной сон без подгузника