Trauma
2.56K members
72 photos
5 videos
1 file
37 links
18+
Некоторые изображения могут шокировать вас.
Пожалуйста, покиньте канал если вы несовершеннолетний или психически нездоровый человек.

instagram — @trauma_ortho

вопросы и предложения— @trauma_bot
Download Telegram
to view and join the conversation
Головка лучевой кости, те кто так думал - красавчики)
Привет друзья! Нет я не сдох, спасибо что переживаете.

Может вы и не догадываетесь, но в специальности травматология и ортопедия очень много разных направлений. Например артроскопия, кистевая хирургия, непосредственно травматология (речь о скелетной и сочетанной травме), гериатрическая травматология, детская травматология и ортопедия, эндопротезирование крупных суставов, спортивная травматология, гнойная остеология, нейротравматология, онкоортопедия, подиатрия, артрология, ортобиология и другие.

Просто представте, насколько разнообразна эта специальность!

Проголосуйте ниже за то направление, о котором хотите узнать больше!
17 % — травматология и гнойная остеология. Думаю, напишу про гнойную остеологию, ибо про травму хоть какое, да имеете представление.

Специализированные отделения гнойной остеологии существуют при крупных медицинских центрах, например ЦИТО им. Приорова -Москва, РНИИТО им. Вредена - СПб, Центр Илизарова в Кургане, НИИТО им. Цивьяна - Новосибирск, КМХЦ в Омске и т.д. В небольших городах лечение пациентов этого профиля происходит либо в травматологическом отделении, либо в отделении гнойной хирургии — где просто выделяются отдельные койки.

Отделение гнойной остеологии должно располагаться в отдельном здании, со своим приемным отделением, оперблоком, реанимацией микробиологической лабораторией, боксами для особо опасных пациентов и т.д. Все это необходимо для предотвращения контакта с чистыми пациентами, для снижения распространения внутрибольничной инфекции. К сожалению, даже во многих крупных медицинских центрах РФ, всё далеко не так..( ну да ладно, хватит ныть.

Что там лечат?
*Периимплантную инфекцию, и её последствия (например, упал протез во время чистой операции, хирург не стал заморачиваться и поставил его. привет инфекционные осложнения)
*Остеомиелиты (у пациента стоит аппарат Илизарова, и на строгие рекомендации врача о том, что надо ухаживать за спицами он просто положил...привет спицевой остеомиелит)
*Гнойные артриты (два качка решили поколоть друг другу в коленки гиалуроновую кислоту.. да зачем идти к врачу, вон на ютубе видяха есть)
*Огнестрельные переломы конечностей
*Трофические язвы, диабетические стопы и т.д.

Какие там пациенты?
Да разные...
Например, женщина 60 лет, 10 лет назад поставили протез тазобедренного сустава, поступила с признаками перипротезной инфекции — то есть, туда где стоит протез прилетел микроб. Что делать? Пунктируем полость сустава, полученное содержимое отправляем в лабораторию для идентификации ушлепка-микроба, далее, удаляем все инородные тела — в данном случае это эндопротез, его тоже отправляют на посев. Ставим на место удаленного протеза временный с антибиотиками (такой протез называется спейсер). Даём пить антибиотики, которые чувствительны к микробу, далее, если все хорошо и признаков инфекции нет, то, отправляем пациента на чистый этап, где ставят другой постоянный протез.

Это примерная схема лечения таких пациентов. Есть свои нюансы, на которых нет смысла останавливаться.

Как вы уже поняли лечение в этих отделениях этапное.
Кому-то повезет — он поедит домой и забудет всё это как страшный сон, а кто-то будет возвращаться снова и снова...

Какие врачи там работают?
Травматологи - ортопеды, конечно, прежде всего) Но, в одиночку они не справятся, поэтому, на помощь к ним приходят — микробиологи, клинические фармакологи, инфекционисты, микрохирурги, реабилитологи. Помимо врачей, большая нагрузка ложится на средний и младший мед. персонал.

В конце хочу сказать, что работа "на гною" для хардкорных парней, которые любят большую хирургию и вкуснятину.

Ниже будет короткое видео с операции, где удаляем бедренный компонент эндопротеза коленного сустава.

Если что-то не осветил, то напишите свой вопрос в бот - @trauma_bot
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
сори за качество😞
ДТП. Конечность не реимплантабельна. Ампутация.
Сегодня в Москве стартует ежегодная Всероссийская Олимпиада по Хирургии с международным участием им. академика Перельмана. Для тех, кто не в курсе, это такое масштабное мероприятие, на котором студенты соревнуются в различных хирургических конкурсах. Конечно, в реальной медицине не всё так идеально, как требует судейство, но, на то она и Олимпиада, чтобы сделать все красиво и чётко! Ведь в конечном итоге — важен лишь результат.

Впервые я поехал в Моску в составе сборной ДВГМУ в 2015 году... Ляяяяя.. это были незабываемые мгновения) Правда, в свою первую ходку я не занял ни одного призового места, зато потоом) 2016 и, особенно, 2017 года стали победоносными для меня и моей сборной=) 2 общекомандное место и 1 в своём конкурсе по остеосинтезу! Спасибо, всем, кто помогал побеждать! Катя и Сэм — вы лучшие❤️

P/S

Если среди подписчиков есть те, кто хочет участвовать в Олимпиаде, но сомневается в своих силах...пфффф, man! Отбрось все глупые мысли и бегом колбаской на кафедру оперативки покорять вершины Хирургического Олимпиадного движения!

P/SS

E и P
Какие идеи, гайз?)
Пиши в БОТ - @trauma_bot

P.S.
Не фотошоп. Made in Russia
Кароч, на фото выше один из способов временного закрытия брюшной полости. C успехом применяется при гнойном процессе — перитоните — в брюшной полости, когда приходится часто делать релапаротомии, и, чтобы по десять раз не зашивать и не расшиваться придумали вот такой не хитрый метод. Так можно закрыть и грудную полость. Когда работал в детской кардио-реанимации, видел как маленьким деткам схожим образом закрывают грудину — подшивают толстую хирургическую пленку, аж было видно как бьётся сердечко. Менее травматично и менее кощунски закрывают раны в военно-полоевых условиях вот этим приспособлением — смотри тут — https://youtu.be/BBauDwhGlzg

Лайк - подписка - коллокольчик. Ой, забыл, что я не на ютубе... Пока что.
Фото от подписчицы.

Рука попала в бетономешалку.
Не удивляйтесь. Аппарат внешней фиксации может быть и таким)

источник — Pakistan Academy of Orthopaedic Surgeons
В профиле инстаграма записал сториз аутопластики ПКС подколенными сухожилиями.

Не все нюансы удалось зафиксировать, но общая картина будет понятна)

Смотри тут — https://instagram.com/stories/trauma_ortho/2073946710250204238?utm_source=ig_story_item_share&igshid=ju4f31wqdb4f
Trauma updated group photo
TRUE