Медицинский канал специального назначения
11.8K subscribers
1.27K photos
445 videos
112 files
619 links
Тактическая медицина.
Первая помощь.
Неотложная терапия.
Скорая медицинская помощь.
Анестезиология - реаниматология.

Все скидки здесь http://tttttt.me/BiznesrusformilkiBot

https://telega.in/c/militarymed
Download Telegram
Сортировка пострадавших БОСС

Если раненых оказалось больше, чем тех, кто может оказать помощь и доставить в больницу, наступает черёд сортировки. ОЧЕНЬ печальная ситуация!

Если стараться спасти как можно больше жизней, то надо в первую очередь определить тех, кому срочная помощь увеличит шанс на выживание. Для этого были разработаны различные системы сортировки (триажа): START, SALT и др.

В ситуациях вроде "прилёта" или теракта царит неразбериха, шум, стресс... Системы, которые отлично себя показали в приёмном отделении или на учениях, оказываются бесполезны на месте происшествия.

В множестве отчётов о массовых происшествиях, сортировка либо вообще не проводилась, либо проводилась бессистемно.

Проблемы распространённых систем:
Слишком сложные для стрессовой ситуации - всё забывается.
Расчёт на критическое мышление - не работает при стрессе.
Подсчёт частоты дыхания и пульса также затруднён и отнимает время.

На данных о 29,573 пострадавших была создана простая система сортировки RAMP, которую мы перевели как БОСС - Быстрая Оценка Сознания и Сердцебиения:

Сначала оказать живым экстренную помощь (остановить массивное кровотечение, открыть дыхательные пути, устранить напряжённый пневмоторакс).

А затем проверить всего 2 вещи:
1️⃣Сознание - выполняет простые команды вроде "сожми мою руку!"
2️⃣Сердцебиение - пульс на запястье

Категории:
🔴ЭКСТРЕННЫЕ🔴 - есть только пульс ИЛИ сознание. Первоочередная помощь и эвакуация позволит спасти максимум жизней.
🟢Несрочные🟢 - ЕСТЬ сознание и пульс - выживают 95%
⚫️Безнадёжные⚫️ - НЕТ пульса и сознания - погибают 92%.
Им помощь оказывается в последнюю очередь.

Сортировка БОСС (RAMP) одновременно научна, основана на больших данных и достаточно проста, чтобы её было реально применить на стрессе. Кто запомнил название - уже практически освоил!
Конечно, надо обязательно тренировать уверенный поиск пульса у разных людей.
#такмед

Волонтёры "Врачи, вы не одни!"
@VrachiVyNeOdni_channel
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
CPG91-VVNO-RUS_part-02.pdf
480.7 KB
Продлённая Помощь Пострадавшим - ППП ч.2

Продолжаем переводить американские рекомендации PCC CPG. В этой серии:

Обеспечение проходимости дыхательных путей.
Помощь при нарушениях дыхания
Продлённая помощь при шоке.

Да, переливание в поле крови и её продуктов - актуально для американской правовой базы, но нас интересует в первую очередь результат в виде спасённых жизней.

Возможно, эти рекомендации примут во внимание при доработке отечественной нормативно-правовой базы.

Всегда рады врачам с хорошим знанием английского языка, готовым участвовать в переводе и редактировании материалов!
#такмед

Волонтёры "Врачи, вы не одни!"
@VrachiVyNeOdni_channel

@HealerTacMed
@uctm_official