Клинический психоанализ
33.1K subscribers
2K photos
7 videos
56 files
3.3K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия #медицина #лекарства
Запись на консультацию и обратная связь: [email protected] Проект просветительский. Рекламы на канале нет.
Download Telegram
Бессонница и СДВГ – две стороны одной патологии

Около 75 процентов детей и взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) имеют проблемы со сном, но до сих пор считалось, что это друг с другом не соотносится. Но сейчас учёные предлагают новую теорию, согласно которой большая часть случаев СДВГ связана именно с отсутствием регулярного циркадного ритма. Эта работа представлена на Конгрессе по трансляционным и прикладным нейронаукам в Париже, прошедшем 2-5 сентября.

Существуют обширные исследования, показывающие, что люди с СДВГ склонны плохо спать. Работа, которую провели в Амстердаме, доказывает, что недуг и циркадные нарушения у большинства пациентов крайне тесно переплетены между собой.

Читать дальше:
http://neuronovosti.ru/sleepless-2/

#нейроновости
#бессонница
#СДВГ
Использование [преимущественно] психостимуляторов для лечения синдрома дефицита внимания-гиперактивности (СДВГ) ассоциируется с более низким риском медицинских событий, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, в период их применения.

Проблема в том многие представители общественности и некоторые врачи высказывают опасения, что препараты для лечения СДВГ могут увеличивать риск употребления незаконных наркотиков.

Было идентифицировано 2999887 (47,2% женщин) подростков и взрослых пациентов в возрасте 13 лет и старше, которым в период с 2005 по 2014 года (да, да пациентов было почти 3 миллиона человек!) был или поставлен диагноз СДВГ, или назначено медикаментозное лечение СДВГ (как психостимуляторами, так и атомоксетином (Страттера, производитель Lilly).
Средний возраст включенной популяции составил около 25 лет. Период наблюдения продолжался порядка 16 месяцев.

Результаты: при проведении внутрииндивидуальных сравнений в скорректированных моделях было показано, что применение препаратов для лечения СДВГ ассоциировалось со снижением вероятности одновременного наступления связанных с психоактивными веществами событий на 35% у мужчин (ОШ, 0,65; 95% ДИ, 0,64 – 0,67) и на 31% у женщин (ОШ, 0,69; 95% ДИ, 0,67 – 0,71).

Помимо этого прием лекарств снизил риск травм, автомобильных аварий, совершения преступлений, депрессии и самоубийства.

Надеюсь не надо говорить, что научно обоснованное лечения пациентов с СДВГ в нашей стране невозможно по политическим причинам. Пациентам назначают плацебо (ноотропы) или нейролептики.

Источник https://ajp.psychiatryonline.org/#/doi/full/10.1176/appi.ajp.2017.16060686

#СДВГ
#клиника
#исследование
Исследование одной строкой. Раздражительность, является независимым предиктором повышенного риска суицидальности у детей и подростков с СДВГ.

Источник: https://www.ecnp.eu/Congress2020/ECNPcongress/programme/Programme#!sessiondetails/0000082010_0

#агрессия
#сдвг
Распространенность суицидальных попыток в течение жизни у женщин с СДВГ составляет 24% по сравнению с 3% женщин, у которых нет этого расстройства.

Мужчины страдающие СДВГ также чаще пытались покончить жизнь самоубийством по сравнению с мужчинами без СДВГ (9% против 2%).

Источник: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13811118.2020.1856258

#исследование
#сдвг
Новое исследование показало, что атомоксетин (Страттера®) лекарство, используемое для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), являющиеся является ингибитором обратного захвата норадреналина, может снизить тяжесть посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Атомоксетин уменьшает симптомы невнимательности и гиперактивности. Считается, что его эффективность ниже, чем при приеме классических психостимуляторов (которые кстати запрещены в РФ, таким образом Страттера® единственный препарат для лечения СДВГ).
Атомоксетин зарегистрирован для лечения как детей, так и взрослых с СДВГ.

Исследование было сравнительно небольшое. Дизайн: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое. Исследование включало 36 пациентов, ветеранов боевых действий страдающих как СДВГ, так и посттравматическим стрессовым расстройством.

Пациенты получали атомоксетин 80 мг или плацебо ежедневно в течение 4 недель. Все участники также получали стандартную терапию от ПТСР.

Результаты показали, что атомоксетин вызывает статистически значимое уменьшение симптомов по сравнению с плацебо.

Источник:
https://www.eventscribe.net/2021/ADAA/searchGlobal.asp

#птср
#сдвг
#лекарства

Про Атомоксетин https://en.m.wikipedia.org/wiki/Atomoxetine
Исследование одной строкой. Прием лекарств от СДВГ [большинство из которых не доступны для пациентов в России], уменьшает риск суицида у детей с серьезными поведенческими проблемами.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2780600

#сдвг
#лекарства
Исследование одной строкой.

Каждый четвертый взрослый в возрасте от 20 до 39 лет с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) страдает генерализованным тревожным расстройством (ГТР), а половина людей с СДВГ и ГТР также страдали депрессией.

Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S016503272101096X

#тревога
#сдвг
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это расстройство характеризующиеся тремя основными симптомами (разной степени выраженности), а именно:
1) гиперактивностью,
2) импульсивностью и
3) невнимательностью,
которое обычно диагностируется у детей школьного возраста.

Раньше считалось, что СДВГ это детское и/или подростковое расстройство, которое полностью, самостоятельно проходит по достижению взрослого возраста.

Однако СДВГ, может возникнуть в любой возрастной группе.

Многие дети с установленным диагнозом СДВГ, повзрослев, тем не менее, сохраняют соответствующие симптомы, которые затем неблагоприятно влияют на их жизнь, продуктивность и социальные взаимоотношения.

Среди факторов, которые способствуют сохранению СДВГ во взрослом возрасте: тяжелый СДВГ в детстве; отсутствие лечения от СДВГ в детстве; коморбидные ментальные расстройства; неблагоприятный опыт в детстве; антисоциальное поведение; употребление наркотиков.

Итак, согласно новому метаанализу, совокупная распространенность СДВГ у взрослых составила 3,10% (95% ДИ 2,60–3,60%). СДВГ-I (невнимательный тип СДВГ) оставался самым распространенным типом СДВГ, за ним следовали СДВГ-HI (гиперактивный тип) и СДВГ-С (комбинированный тип).

Источник:
https://doi.org/10.1016/j.psychres.2023.115449

#сдвг
#клиника
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является одним из самых распространенных нейробиологических расстройств, от которого страдают примерно 5-7% детей и молодых людей и примерно 3-7% взрослых во всем мире.
Однако в США выявляемость СДВГ приближается к 9,8% среди детей и подростков и к 4,4% среди взрослых.

Ряд специалистов придерживаются мнения, что СДВГ – это нейроотличие, другой вариант функционирования мозга (куда также входят РАС, дислексия, ОКР, эпилепсия, синдром Туретта и пр.).

Итак, согласно данным нового исследования медикаментозное лечение СДВГ связано со снижением на 21% уровня смертности от всех причин и снижением на 25% риска смерти в результате непреднамеренного отравления, самоубийства или несчастного случая.

Этот эффект можно объяснить тем, что под влиянием психофармакотерапии люди с СДВГ начинают лучше контролировать свои импульсы, принимая более взвешенные и рациональные решения.

Предполагается, что отсутствие терапии СДВГ (т.н. естественное течение) не обходится без последствий, а адекватный скрининг и лечение может уменьшить вероятность наступления фатального неблагоприятного исхода.

Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2816084

#сдвг
#лекарства